Новости

У 29-летней Елены обнаружили аневризму на одном из сосудов головного мозга. Опасную находку необходимо было убрать как можно быстрее, пока не произошёл разрыв и кровоизлияние в мозг. Девушка не просто нуждалась в помощи профессионалов высокого уровня, но и хотела, чтобы операцию - если будет такая возможность - ей выполнили самым малотравматичным способом. О том, что в Новосибирской областной больнице проводят операции по поводу аневризмы головного мозга, заходя в черепную коробку через бровь, пациентка узнала в интернете, разыскивая клинику, где ей могли бы помочь.

 - Всё произошло внезапно на фоне полного здоровья. У меня появились постоянные головные боли, начало скакать давление, была выраженная слабость, головокружение. Через неделю таких мучений я обратилась к терапевту, который назначил лекарства. Но поскольку ещё через две недели улучшение не наступило, мне провели МРТ-исследование. На снимках врачи увидели аневризму диаметром 4 миллиметра и направили к нейрохирургу. И тут оказалось, что в нашем регионе не выполняют операции по поводу аневризм головного мозга. Ни высокотравматичные, ни малотравматичные – вообще никакие, - рассказывает Елена.

 Ей дали направление в один из ведущих российских центров нейрохирургии, однако столичные специалисты предложили операцию стандартным методом с большой трепанацией черепа. Объяснили тем, что аневризма находится в очень сложном для хирургического доступа месте, и через минимальный разрез к ней подобраться невозможно. При этом срок ожидания плановой операции слишком большой – около года.

 - К тому моменту я уже прочла в интернете всё, что там есть про аневризму, и знала, какие опасности она несёт. Поэтому не готова была целый год жить с «бомбой замедленного действия» в голове и постоянно бояться, что она «взорвётся», - говорит пациентка.

 Елена продолжила поиск врачей, которые могли бы прооперировать её максимально деликатно, без большой травмы, и нашла на сайте ГНОКБ статью «Чем меньше разрез, тем сложнее. Но хирурги идут на это ради пациента» (https://oblmed.nsk.ru/media/news/2023/chem-menshe-razrez-tem-slozhnee-no-khirurgi-idut-na-eto-radi-patsienta/?ysclid=msocp0cgkr550004747. По признанию девушки, после этой статьи у неё уже не было сомнений, куда поехать лечиться.

 В апреле 2024 года нейрохирурги Новосибирской областной больницы выполнили первую операцию клипирования аневризмы сосудов головного мозга через мини-доступ на уровне брови. К настоящему времени их проведено уже больше двадцати. Если быть точными, Елена стала 24-й пациенткой, которая прооперирована таким способом. Это самый большой опыт в Сибирском федеральном округе и один из самых больших в России.

 Пациентку из Пензы оперировали нейрохирурги Шалиндер Ашокович Аул и Алёна Николаевна Задоя. Аневризма действительно оказалась расположена так, что подобраться к ней было крайне непросто. Тем не менее, специалисты справились с задачей всего за 3 часа, хотя первые такие операции длились от 4-х до 6-ти часов.

 Как пояснил нейрохирург Шалиндер Ашокович Аул, у данной пациентки была аневризма офтальмического сегмента внутренней сонной артерии, откуда берёт начало глазная артерия. Их лечение представляет особую сложность в нейрохирургии, поскольку данный участок плохо визуализируется.

 - Предпочтительным считается либо эндоваскулярный метод лечения, либо операция через мини-доступ, как это делают в нашей больнице. Причём, мы выбрали нетрадиционный вариант мини-доступа: аневризма располагалась в левой половине черепа, а мы зашли через бровь справа и смогли подойти к ней через очень узкий коридор. Ход операции планировали заранее, изучая МРТ-изображения, и пришли к выводу, что, если выберем именно эту траекторию, то по пути не встретим никаких костных структур, мозговых оболочек и прочих препятствий. В итоге усложнили себе работу, потому что продвигать инструмент в сторону аневризмы приходилось очень медленно миллиметр за миллиметром двигаться вперёд, ни на микрон не отклоняясь в сторону. В итоге нам удалось добраться до цели, выключить аневризму из кровотока и при этом сохранить нетронутой анатомию всех внутричерепных структур, не повредить функции центральной нервной системы, - рассказывает Шалиндер Аул.

 Послеоперационный период протекал без проблем. Уже через сутки пациентка самостоятельно ходила, головные боли утихли, вернулись силы и аппетит, а страх трагичной развязки ушёл окончательно. О том, что она перенесла серьёзную операцию на головном мозге, ей будет напоминать лишь крошечная метка в районе правой брови.

- В ожидании операции я, конечно, немного волновалась. При этом точно знала, что здесь я в надёжных руках, поэтому полностью доверилась команде врачей и медсестёр. Для успеха лечения важен настрой пациента, от него действительно многое зависит. Операция прошла успешно, я чувствую себя прекрасно и очень благодарна специалистам Новосибирской областной больницы, - признаётся Елена.

 В свою очередь Шалиндер Аул искренне говорит, что всякий раз волнуется, идя на такую операцию, потому что при кажущейся простоте она невероятно сложная.

 - К таким вмешательствам есть показания и противопоказания. Надо быть максимально честным с пациентом, обговорить все риски, и заручиться его полным доверием. Наша пациентка - молодец, она поверила в нас и в себя. Когда идёшь на операцию, зная, что тебе доверяют, это даёт силу, - отмечает нейрохирург.