Новости

Накануне в столице Сибири прошла очень важная встреча врачей двух специальностей – маммологов и акушеров-гинекологов. Они говорили о необходимости междисциплинарного взаимодействия, а именно - повышенного внимания к раку молочной железы у женщин. Событие приурочили к Международному дню борьбы с раком молочной железы, который отмечается с 1993 года.

 Организатор конференции - заместитель главного врача Новосибирской областной больницы, главный гинеколог Минздрава НСО Олеся Владимировна Чайка пояснила, почему так важно объединить усилия разных докторов.

- Мы хотим обратить внимание коллег на существование взаимосвязи между РМЖ и заболеваниями женской половой сферы, эндокринными нарушениями, ожирением, сердечной недостаточностью. То есть, когда у женщины есть хотя бы одна из этих проблем, она должна непременно оказаться в поле зрения маммолога, необходимо её направить к этому специалисту. В связи с высокой заболеваемостью раком молочной железы (РМЖ) задача профилактики, ранней диагностики и своевременного начала лечения приобретает огромное значение. А самый большой результат в медицине достигается тогда, когда есть синергия нескольких направлений, - уверена Олеся Чайка.

 Руководитель онкологической службы новосибирской Городской клинической больницы N1 Максим Александрович Гончаров подчёркивает, что у женщин именно рак молочной железы по частоте возникновения лидирует в списке злокачественных новообразований и вызывает высокую смертность. Средний возраст заболевших - 55-60 лет. Однако нередко опухоль обнаруживают и у женщин молодого возраста. Причём, происходит это, как правило, случайно.

 - Вопрос ранней диагностики злокачественных опухолей стоит очень остро. Регулярная маммография в рамках диспансеризации проводится после 45 лет. Но это не значит, что до наступления такого возраста можно не задумываться о здоровье молочных желёз. Профилактические осмотры у маммолога и УЗИ раз в год - важные диагностические меры для женщин, не достигших 45-летия, - отметил Максим Гончаров.

 Со своей стороны онкохирург Городской клинической больницы N1 Андрей Викторович Проскура добавляет, что за последние 10 лет появились технологии диагностики и лечения РМЖ, которые позволяют достигать хороших результатов. Показатель пяти- и десятилетней выживаемости после лечения значительно вырос. Женщины находятся не просто в длительной ремиссии, более того - они забывают о своём заболевании. Врачи всё чаще говорят пациенткам о возможности полного излечения рака молочной железы, хотя ещё недавно об этом можно было только мечтать. Тем не менее, заболеваемость остаётся высокой, и вот какие причины эксперт считает ведущими.

- Есть несколько факторов риска возникновения РМЖ. Одна из них, как ни удивительно это покажется - активная эмансипация и социализация женщин, их амбиции, желание самореализации. Всё это вызывает не только определённые психологические изменения, но и неизбежно отражается на состоянии здоровья. Женщине, которая стремится во что бы то ни стало добиться своих целей, всегда приходится чем-то жертвовать. Одной из таких жертв становится здоровье, - рассуждает Андрей Проскура.

 Вообще, по словам онкохирурга, в отношении РМЖ можно говорить и о психосоматической природе заболевания, и о природе инфекционной, и воспалительной, но прежде всего - о нарушении регуляции гормональных функций организма. Вот почему так важно взаимодействие маммологов и эндокринологов.

 В конференции приняла участие специалист отделения эндокринной НМИЦ эндокринологии им. И. И.Дедова (г. Москва) Анна Фёдоровна Веснина. Она представила новосибирским коллегам научные данные о том, в какой степени доброкачественная дисплазия ткани молочной железы связана с риском развития рака, особенно когда у пациентки имеются какие-либо нарушения со стороны эндокринной системы. Между тем, в настоящее время у половины россиян есть те или иные эндокринные нарушения.

 - Второй доклад посвящён не менее актуальной проблеме - железодефицит и его влияние на здоровье женщины, начиная от подросткового возраста до старости. При гипотиреозе чаще выявляются более агрессивные формы рака молочной железы. У женщин с диффузно-токсическим зобом тоже больше случаев РМЖ. Также статистика показывает, что женщины, которые переболели раком щитовидной железы, чаще заболевают раком молочной железы. И наоборот: у женщин, которые перенесли рак молочной железы, чаще выявляется рак щитовидной железы. До конца механизм этой ассоциации пока неизвестен, мы в процессе изучения. А пока наука ищет объяснение данному феномену и способы преодолеть такую закономерность, необходимо усилить внимание маммологов к пациенткам с эндокринными патологиями, - подытожила Анна Веснина.