Новости

8 февраля отмечается День российской науки. В этом году мы отмечаем его с особым удовольствием: врачи детского хирургического отделения Новосибирской областной больницы получили Патент на изобретение. 
Они предложили новый способ наложения однорядного кишечного шва при операциях на кишечнике у детей. Речь идёт о более деликатном для пациента и удобном для хирурга подходе, чем традиционный, который практикуется в мировой медицине.
Автором идеи стал детский хирург Артур Александрович Глазков. Коллеги поддержали его замысел и участвовали во внедрении нового метода в практику. Результаты оказались успешными настолько, что предложенный сибиряками подход имеет право называться авторским.

Почему это важно? 
Когда ребёнок рождается с пороком развития, при котором часть кишечника непроходима, нужно этот фрагмент иссечь, а затем сшить концы здоровых участков кишки. Чаще всего для этого используется двурядный шов, он считается более надёжным. В то же время есть научные исследования, доказывающие, что так же надёжно и при этом с меньшими риском осложнений можно делать однорядный шов. Однако техническое исполнение однорядного шва слишком сложное и имеет ряд недостатков, которые могут повлиять на исход операции.

 Проблема двурядного шва наиболее остро стоит именно в детской хирургии. У малышей первого года жизни очень маленький диаметр просвета кишечника, поэтому наложение второго ряда швов на кишку неизбежно сужает её просвет ещё больше. После операций мы иногда сталкивались с осложнениями, приходилось оперировать детей повторно. Эта тема не давала мне покоя. Я долго думал, как решить задачу, а решение оказалось весьма простым, - рассказывает Артур Глазков.

Как это выглядит? 
Представьте рукав пиджака, разрезанный пополам. Есть два способа соединить куски. Первый - вывернуть концы обеих частей кверху и через край сшить сначала их прилежащие друг к другу стенки, а затем противоположные. Шов будет очень плотным.

Второй способ - сопоставить фрагменты рукава стык в стык и скрепить их таким образом. Шов будет гладким, тонким и таким же прочным. Единственное «но», которое всегда мешало хирургам - сложность исполнения. Наши врачи придумали особую технику: во время сшивания кишка мягко поворачивается, и хирург всегда видит место работы. Это снижает риск ошибок и делает шов более физиологичным.

Специалисты ГНОКБ доказали на практике, что такой вариант предпочтительнее, особенно у детей грудного возраста. Они провели анализ результатов сшивания кишечника тем и другим способами у маленьких пациентов с врождёнными пороками развития. Оказалось, что при однорядном шве после операции малыш практически сразу может нормально питаться, его кишечник быстрее начинает работать и опорожняться, никаких хирургических осложнений нет. Деликатный шов оказался таким же прочным и надёжным, как толстый двурядный. Это заключение проверено и принято Федеральной службой по интеллектуальной собственности (Роспатент).