Новости
Хирургия «малого доступа» должна стать доступна всем
Выполнять пациентам малотравматичные (эндоскопические) операции вместо «открытых» при всех хирургических заболеваниях и во всех случаях, когда это возможно – такую цель ставит российская хирургическая служба. Однако достижению этой цели мешает разный уровень оснащённости хирургических стационаров эндовидеохирургическим оборудованием и нехватка врачей.
Обращаясь к участникам форума, главный хирург Минздрава России академик Амиран Ревишвили высказал следующие предложения, как восполнить недостаток оборудования и расходных материалов для малоинвазивной хирургии. Во-первых, внести изменения в стандарт оснащения хирургических стационаров, который давно устарел. В стандарте должно быть указание на обязательное наличие видеоэндоскопического оборудования в городских и областных больницах. Во-вторых, следует увеличить тарифы на оплату лапароскопических и эндоскопических операций в системе ОМС. Наконец, устранить дефицит оборудования для лапароскопических операций можно, делая ставку на импортозамещение, то есть покупая отечественную медтехнику.
В свою очередь главный хирург Сибирского Федерального округа главный врач Новосибирской областной больницы Анатолий Юданов считает оптимальным решением формирование федеральной целевой программы оснащения лечебных учреждений оборудованием для малоинвазивной хирургии. Надо быть реалистами: бюджеты многих субъектов РФ не позволяют им оснащать лечебные учреждения «по последнему слову техники».
- По аналогии с федеральной программой организации региональных сосудистых центров, которые оснащались по единому стандарту за счёт федерального бюджета, а также программой борьбы с онкологическими заболеваниями нужно сформировать подобный проект по развитию хирургической службы. В противном случае, мы никогда не сможем обеспечить равные условия работы всех хирургических отделений, равные возможности лечения для жителей всех субъектов РФ и достичь одинаково высоких показателей в оказании хирургической помощи во всех территориях, - убеждён Анатолий Юданов.
По словам главного хирурга СФО, в настоящее время в сибирские регионах степень использования новых технологий и методик в хирургии чрезвычайно различна, что во многом зависит от авторитета руководителя хирургической службы, организации подготовки и переподготовки хирургических кадров. Но в основном это зависит от финансовых возможностей конкретного региона.
- Условия, в которых работают хирурги не только в Сибири, а вообще во всей стране, должны выравниваться. Именно с этой целью было бы правильным совместными усилиями Российского общества хирургов и Минздрава РФ разработать федеральную целевую программу по внедрению технологий малоинвазивной хирургии на период 5-7 лет. Желательно сделать это как можно скорее, - подчеркнул Анатолий Юданов.