За два года, в течение которых на базе Новосибирской областной больницы работает детское онкологическое отделение, 11 маленьких пациентов прошли процедуру заместительной почечной терапии - гемодиализ. Использование этой технологии позволяет добиваться более высоких результатов в лечении детей с тяжёлыми формами рака.
Как пояснил заведующий отделением экстракорпоральной детоксикации, гемодиализа и переливания крови ГНОКБ Александр Валерьевич Межин, в России лишь единицы клиник имеют опыт проведения заместительной почечной терапии при онкологических заболеваниях у детей, особенно маленьких - с массой тела до 10 килограммов.
- Между тем, начало химиотерапии практически всегда приводит к тому, что у человека страдают почки: под токсическим действием сильных противоопухолевых лекарств они фактически утрачивают свою функцию. И если у конкретного лечебного учреждения или вообще в регионе нет возможности и нет практического опыта проведения гемодиализа онкобольному ребёнку, исход лечения может быть хуже, чем когда использованы все необходимые современные технологии, - говорит А. Межин.
Специалисты Новосибирской областной больницы - педиатры, гематологи, хирурги и трансфузиологи - проходили обучение технологиям лечения злокачественных заболеваний у детей в федеральном Центре детской онкологии и гематологии им. Дмитрия Рогачёва. В том числе, постигали тонкости выполнения заместительной почечной терапии этой группе пациентов. После этого Областная больница закупила специальное оборудование и расходные материалы для такого лечения.
- Есть существенные различия в проведении гемодиализа взрослым и детям. Прежде всего - размеры устройств «искусственная почка», которые используются для очистки крови, должны быть пропорциональны размеру тела пациента. Нельзя задействовать один и тот же диализный аппарат для проведения процедуры взрослому человеку весом 50-70 килограммов и малышу весом 3-5 кг, потому что у них разные диаметры кровеносных сосудов, разный объём циркулирующей в организме крови. Следовательно, для лечения детей требуются более тонкие катетеры и экстракорпоральные контуры, совершенно другие скорости и потоки обработки крови. Всё это мы учли и обеспечили для наших пациентов, - поясняет заведующий отделением.
Кроме ребятишек, страдающих онкозаболеваниями, в ГНОКБ проводится очищение крови методом гемодиализа пациентам детского и подросткового возраста, страдающим хроническими заболеваниями почек. Во многих случаях процедура гемодиализа является единственным методом лечения вообще и позволяет человеку дождаться пересадки органа.
Каждый год в Новосибирской областной больнице проводят от 4 до 6 тысяч процедур заместительной почечной терапии, 10 процентов из них - детям.