Специалисты Новосибирской областной клинической больницы совершили очередной прорыв в лечении кист поджелудочной железы у детей. Такие кисты являются либо осложнениями врождённых аномалий, либо последствиями тяжёлой формы острого панкреатита и часто требуют вмешательства хирургов.
Существует несколько вариантов помощи маленьким пациентам с данной патологией - лапароскопическая операция или открытая операция. Все эти технологии сопряжены с неизбежной хирургической травмой, неудовлетворительными косметическими результатами, а различные варианты наружного дренирования кист необходимостью длительно, до полугода, носить на себе трубку и мешок для сбора жидкости из этой кисты. Чтобы минимизировать травматичность лечения детей с кистами поджелудочной железы, детские хирурги и эндоскописты сделали следующий шаг – внедрили в детскую практику «взрослую» технологию эндоскопической цистогастростомии (дренирования кисты в полость желудка) под контролем ультразвука. Такое вмешательство выполняется без разрезов, с помощью гибкого эндоскопа, и позволяет спрятать все трубки внутри организма ребенка.
-Детям такие вмешательства не выполняются потому, что размеры взрослых эндоскопов не всегда подходят под росто-весовые параметры ребёнка, а детских ультразвуковых эндоскопов в мире не существует. Тем не менее, имея большой опыт выполнения таких вмешательств у взрослых пациентов, мы решились на её применение в детской практике. Первые дети, которым врачи ГНОКБ провели внутрипросветное вмешательство по поводу кист поджелудочной железы, были в возрасте от 10 до 14 лет. Во всех этих случаях дренировать кисты было необходимо: они достигли больших размеров - от 8 до 11 сантиметров, и могли либо нагноиться, либо прорваться в брюшную полость.
И всё получилось. Выполнены уже три операции, все с хорошими результатами - говорит заведующий отделением эндоскопии ГНОКБ доктор медицинских наук Евгений Дробязгин.
Свой первый опыт выполнения внутрипросветных операций детям с кистами поджелудочной железы специалисты ГНОКБ представили на прошедшем недавно в Москве VIII Форуме детских хирургов России.
Также были сделаны доклады по лечению врождённых диафрагмальных грыж, по малоинвазивному лечению гнойных заболеваний крестцово-копчиковой области у подростков. Но что особенно сильно греет лично мою душу - это наши достижения по малоинвазивному лечению осложнённой формы острого панкреатита у детей, - признаётся врач детского хирургического отделения ГНОКБ Павел Павлушин.